Sairaala on laitos, joka palvelee päivittäin suuria määriä potilaita. Potilaiden määrän palveleminen ja heidän rekisterinsä ylläpitäminen on välttämätöntä.
Potilaiden vaatimukset ja tapa, jolla hänet diagnosoidaan, voidaan jakaa laajalti kahteen luokkaan, sairaalahoitoon ja avohoitoon.
Järjestelmällinen dokumentointi potilaasta, joka kuuluu mihin tahansa luokkaan kahden välillä, tulee välttämättömäksi laskutuksen ja koodauksen aikana. Tähän haastavaan tehtävään on palkattu ihmisiä
Potilaan alkutila ennen vastaanottoa, diagnoosi ja diagnoosin lopputulos vaihtelevat suuresti riippuen potilaan tarpeesta ja sen mukaan, mihin se jaetaan avohoitoon ja sairaalahoitoon.
Lääketieteen alalta ja jopa uraa hakevalle henkilölle tulee tärkeäksi ymmärtää ero ja valita etusija ensin. Työpaikka toimii eri tavalla ammatin ja työpaikan mukaan, joten erot edistävät varhaisvaiheen koulutusta ja osaamisen kehittämistä.
Avopotilaskoodaus vs. sairaalakoodaus
Ero avohoidon ja sairaalan koodauksen välillä on ajanjakso, jonka potilas viipyy sairaalassa. Avopotilaskoodaus tehdään nimenomaan potilaille, jotka eivät ole päässeet hoitoon pidempään ja lähtevät 24 tunnin sisällä, kun taas lääkärin määräyksestä useammaksi päiväksi otetut potilaat hoitavat pääsääntöisesti potilaskooderit, jotka kantavat mukanaan yksityiskohtaisen diagnoosiraportin.
Avopotilaskoodauksen ja sairaalakoodauksen vertailutaulukko
| Vertailuparametrit | Avopotilaan koodaus | Sairaalakoodaus |
|---|---|---|
| Oleskelun aika | Tällainen koodaus tehdään erityisesti niille potilaille, jotka tulevat vain tarkastukseen eivätkä ole sairaalassa päivää kauempaa. | Koodaus on suunniteltu potilaiden jäämistä varten, yli 24 tuntia viipyvä potilas kuuluu sen alle. |
| Maksu | Outpatient Prospective Payment System (OPPS) tarjoaa korvauksia potilailleen. | Inpatient Prospective Payment System (IPPS) on laitospotilaiden diagnoosin mukainen menetelmä, se on valtion ja terveydenhuollon tarjoajien korvaussuunnitelma. |
| Koodausjärjestelmä | ICD-10-CM ja HCPCS Level II -koodit on suunniteltu raportoimaan yksityiskohdat ja asiakirjat. | ICD-10-PCS:ää ja ICD-10-CM:ää käytetään raportoimaan kaikki potilaan oleskeluun liittyvät olennaiset tiedot. |
| Diagnoosi | Sairautta ei usein todeta ja määritellä, jolloin potilas käy suurimman osan ajasta uudelleen lisätutkimuksiin. | Diagnoosi on hyvin määritelty ja vaatimukset ja kustannukset voidaan määrittää ennalta. |
| Monimutkaisuus | Avopotilaskoodaus on helpompaa ja vähemmän monimutkaista | Sairaalakoodaus käy läpi monimutkaisen tiedon järjestelyn ja dokumentoinnin niin kauan kuin potilas on sairaalahoidossa. |
Mitä avohoitokoodaus on?
Avopotilaskoodaus on eräänlainen lääketieteellinen koodaus, jota sairaala käyttää suoritettujen toimenpiteiden ja avopotilaiden vaatimusten dokumentointiin. se on yksityiskohtainen raportointi.
Avohoitopotilaat ovat ihmisiä, jotka tulevat hakeutumaan suoraan hoitoon yleensä muutaman tunnin kuluessa ja teknisesti 24 tunnin sisällä.
Avopotilaiden oleskelu sairaalassa on vähemmän, samoin koodauksen monimutkaisuus, mutta sama poliklinikka voi usein käydä uudelleen.
Avohoidon koodaukseen hakevilta koodaajilta vaaditaan tietty pätevyys ja asianmukainen koodauksen tuntemus, yleisimmin käytetty koodaus on ICD-10-CM ja HCPCS Level II.
Siitä puuttuu määritelty diagnoosi, että epävarmien sairauksien koodaus on ehdottomasti kielletty, koodaajat voivat kuitenkin käyttää merkkejä ja symboleja.
Mitä on sairaalakoodaus?
Inpatientcodeding on koodausjärjestelmä missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa yksityiskohtainen analyysi ja diagnoosiprosessi on lueteltu ja dokumentoitu tarkasti potilaan ja itse sairaalan käynnin helpottamiseksi.
Sairaalapotilaita ovat henkilöt, jotka otetaan pidempään hoitoon, he ovat sairaalahoidossa diagnoosin vaatimusten mukaisesti. Jotta henkilö luokitellaan sairaalahoidoksi, oleskelun tulisi kestää yli 24 tuntia ja kestää vielä päiviä.
Sairaalakoodaus edellyttää, että kooderi on ammattilainen sekä ICD-10-PCS- että ICD-10-CM-koodausjärjestelmissä. Ne ovat kelpoisuuskriteerien perusta.
Prosessi voi olla monimutkainen ja monimutkainen riippuen lääkärin määräämästä oleskelusta. Kaikki tilat, kuten ruoka, lääkkeet ja niiden tiedot, on rekisteröity.
Sairaalapotilas voi hakea korvausta Medicaren osan A mukaan, The Inpatient Prospective Payment System (IPPS) auttaa politiikkojen hallinnassa ja säätelyssä.
Tärkeimmät erot avohoito- ja sairaalakoodauksen välillä
Johtopäätös
Sairaalat ovat jalojen ihmisten laitos, joka tarjoaa terveydenhuoltoa haavoittuville, joihin kuuluvat lääkärit, kirurgit, sairaanhoitajat ja henkilökunta. Jokaisella ihmisellä on tietty olennainen tehtävä suorittaa ja helpottaa koko prosessia.
Heidän joukossaan ovat koodaajat, avohoitokooderit ja laitoskooderit, jotka käsittelevät jokaista hoitoon saapuvaa potilasta ja dokumentoivat jokaisen vaiheen ja vaatimukset, he säätelevät myös lääketieteen korvaamista.
Avohoitokoodaus koodaa tiukasti 24 tunnin sisällä vierailevia ja lähteviä potilaita, se on vähemmän monimutkainen ja hyödyntää ICD-10-CM- ja HCPCS-koodien koodien ja ohjeiden tuntemusta.
Sairaalakoodaus on monimutkainen asiakirjasarja, joka dokumentoi potilaan käynnin ja oleskelun yli 24 tuntia. Se käyttää ICD-10-PCS- ja ICD-10-CM.koodauksia.
