Ihmisen suolistossa on monia asioita, joista on syytä olla huolissaan. Ruoansulatuskanavan normaali toiminta voi häiriintyä useilla tavoilla, mukaan lukien synnynnäiset tai ympäristötekijät. Useimmissa tapauksissa suoliston ongelma johtuu elämäntapojen tai ruokailutottumusten muutoksesta.
Tässä artikkelissa käsiteltyjä kahta tyyppistä suolistotoimenpiteitä käytetään sairauksien, kuten syövän, tukkeumien, divertikuliitin ja monien muiden ruoansulatushäiriöiden, hoitoon. Erot kolostoman ja ileostoman välillä ovat merkittäviä.
Ileostomia vs kolostomia
Ero ileostoman ja paksusuolen välillä on se, että ileostomia on toimenpide, joka yhdistää sykkyräsuolen kehon ulkopuolelle ylävatsan seinämän kautta, kun taas koolostomia on kirurginen toimenpide, joka yhdistää paksusuolen kehon ulkopuolelle alavatsan seinämän kautta.. Avanne tai reikä on avanne- tai ileostomian tuottama viilto.
Ileostomiat ovat toimenpiteitä, joissa kirurgi ohjaa osan henkilön sykkyräsuolesta poistumaan vatsassa olevan viillon kautta. Sen sijaan, että jäte poistuisi peräaukon kautta, se voi nyt kulkea uuden avanneen läpi.
Sykkyräsuoli on ohutsuolen viimeinen osa, ja se auttaa ruoansulatuksessa sekä ravinteiden imeytymisessä. Ileostoman syystä riippuen se voi olla lyhyt tai elinikäinen. Ileostomiat ovat ylivoimaisesti yleisin ohimenevän suolitukoksen tyyppi, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK) mukaan.
Kolostomia on eräänlainen endometriumin ablaatio, joka on verrattavissa ileostomiaan. Lääkäri puolestaan ohjaa uudelleen osan potilaan paksusuolesta, joka tunnetaan myös paksusuolena. Paksusuoli, ja se on ruoansulatusjärjestelmän viimeinen osa, imee kaikki jäännösvedet ja ravintoaineet sen läpi kulkevasta ruoasta. Tämä viimeinen imeytyminen auttaa ulosteiden muodostumisessa.
Kirurgi yhdistää paksusuolen osan ihmisen vatsassa olevaan reikään kolostoman aikana. Tämä kaksoispisteen siirtyminen sallii jätteen poistumisen vatsassa olevan avanteen kautta. Kolostomiat voivat monimuotoisuuden vuoksi olla joko ohimeneviä tai pysyviä.
Ileostoman ja kolostoman vertailutaulukko
| Vertailuparametrit | Ileostomia | Kolostomia |
| Määritelmä | Se on kirurginen prosessi sykkyräsuolen tai ohutsuolen pään pintaan. | Ruoansulatuskanava, eli paksusuolen osa, joka ulottuu kehon ulkopuolelle, muodostaa kolostoman. Potilaille, joilla on paksusuolen ongelmia, kirurgit tekevät kolostomiat. |
| Sairaudet ja tilat | Suolistotulehdukset, suolistotulehdus, divertikuliitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, suolistosyöpä. | Paksusuolisyöpä, paksusuolentulehdus, FAP, paksusuolen vajaatoiminta, synnynnäiset epämuodostumat. |
| menetelmät | Ileostomia on toimenpide, jossa ohutsuolen pää viedään vatsan ulkopuolelle. Avanneesta tulevat ulosteet pidätetään pussijärjestelmällä, joka puhdistetaan aina, kun henkilö menee vessaan pissaan. | Pysyvä ja väliaikainen kolostomia ovat tavallisia leikkauksia. Jos kirurgin on poistettava tai pysyvästi ohitettava osa paksusuolesta tai peräsuolesta, henkilö voi vaatia pysyvän kolostoman. Syövän kaltaiset olosuhteet voivat joskus tehdä pysyvän kolostoman tarpeelliseksi. |
| Käytetyt huumeet | Imodium, Lomotil (difenoksylaatti/atropiini) sekä joitakin lieviä kipulääkkeitä. | Fibriinitiiviste ja Artiss sekä joitain tromboosilääkkeitä. |
| Leikkauksen tyyppi | Se on viilto- ja modulaatiotyyppinen leikkaus, joka sisältää sisäisen lääkeinjektion ja vaatii myös ruokavaliorajoituksia. | Se on leikkaus- ja modulaatiotyyppinen leikkaus, jonka suorittavat koulutetut kirurgit. |
Mikä on Ileostomia?
Ileostomia on lääketieteellisesti luotu yhteys sykkyräsuolen ja alavatsan välille. Sykkyräsuoli on ohutsuolen häntäpää. Ohutsuoli ommellaan paikoilleen alavatsan avanteen kautta. Sinulle voidaan antaa laukku puettavaksi henkilöllesi. Kaikki ulosteet kerätään tähän pussiin. Jos vatsasi tai paksusuolesi ei toimi oikein, tarvitset tämän leikkauksen.
Ileostomia voidaan vaatia, jos hänellä on paksusuolen ongelma, jota ei voida ratkaista lääkkeillä. Ärtyvän suolen sairaus on yksi yleisimmistä ileostoman (IBD) syistä. Crohnin tauti ja maha-suolikanavan häiriöt ovat kaksi ärtyvän suolen oireyhtymän muotoa.
Crohnin tauti vaikuttaa kaikkiin maha-suolikanavan alueisiin nielusta mahalaukkuun, mikä aiheuttaa ärsytystä, haavaumia ja tulehdusta. Infektio, rakkulat ja arpeutuminen ovat kaikki haavaisen paksusuolentulehduksen oireita, mutta ne vaikuttavat suolistossa ja peräsuolessa.
Asiantuntija kartoittaa mahdollisen viillon paikan ennen ileostomiaa. Ileostomiasta peräisin olevat stoomat löytyvät yleensä potilaan vasemmasta ylävatsan alaosasta. Käyttäjä leikkaa sitten pois 2,5–3 senttimetrin ihorenkaan.
Seuraavaksi kirurgi leikkaa suolistokudoksen päästäkseen sykkyräsuoleen tämän reiän tekemisen jälkeen. Ompele voidaan sitten muodostaa kahdella tavalla: silmukkaileostomia tai terminaalinen ileostomia. Silmukkaileostomiat ovat yleisin ohimenevien ileostomioiden tyyppi.
Mikä on kolostomia?
Kolostomia on laparoskooppinen leikkaus, jossa paksusuolen toinen pää poistetaan vatsaontelosta perineumin kautta. Suolen toinen pää ohjataan vatsan seinämään tehdyn viillon kautta avanneen muodostamiseksi tämän leikkauksen aikana. Avanne eli aukko on ihoreikä, johon on liitetty ulostetta keräävä pussi. Ihmisillä, joilla on lyhyt- tai pitkäaikainen kolostomia, on sivuilla kammiot, joihin ulosteet kerääntyvät ja ne voidaan helposti heittää pois.
Kolostomiat eivät yleensä ole pysyviä, etenkään vauvoilla, jotka ovat syntyneet synnynnäisten poikkeavuuksien kanssa. Väliseinälaite tai säkki, joka kerää ulosteet, ommellaan myöhemmin alavatsaan ulosteiden keräämiseksi.
Jos suolen osa on aiemmin leikattu tai se ei enää toimi, tämä toimenpide suoritetaan. Paksusuolen proksimaalinen osa poistetaan yleensä, mikä estää ulosteiden pääsyn peräaukkoon.
Kolostomiaa käytetään alasuolen ongelmien hoitoon. Jotkut ongelmat voidaan ratkaista ohjaamalla ulosteet pois suolistosta lyhyeksi ajaksi. Ajoittain hyödyllisiä ja luotettavia käytetään pitämään ulosteet poissa suolesta tänä aikana. Pysyvät kolostomiat tehdään, jos paksusuolen sairastuu, kuten paksusuolensyövän hoidossa, ja paksusuolen voidaan poistaa.
Tärkeimmät erot ileostoman ja kolostoman välillä
Johtopäätös
Kun suolisto ei täytä normaaleja velvollisuuksiaan ja toimintojaan, tarvitaan molemmat toiminnot. Sekä kolostomia että ileostomia ovat lääketieteellisiä hoitoja, joissa kirurgi leikkaa ihoon reiän, jotta jätemateriaalit pääsevät poistumaan suolistosta. Vaikka kolostomiat ja ileostomiat saattavat ensi näkemältä näyttää identtisiltä, ne eivät ole sitä.
Suolen siirtymistä voidaan vaihtoehtoisesti kutsua koolostomiaksi tai ileostomiaksi. Erona näiden kahden välillä on se, että ileostomiaa käytetään tuomaan ohutsuolen pää vatsan pinnalle, kun taas kolostomiaa käytetään väliaikaisesti potilaan peräaukon sulkijalihaksen vapauttamiseen ja ulosteiden ohjaamiseen.
