HCPCS:n ja menettelyohjeiden katsotaan toimivan rinnakkain siinä, mitä ne tekevät. HCPCS yleensä takaa terveydenhuollon palveluidensa suojan eri vakuutuslaitoksille turvallisuussyistä. Päinvastoin, menettelykoodeja käytetään kirjaamaan tietylle potilaalle suoritetuista prosesseista tai lääkityspalveluista.
HCPCS vs. menettelykoodit
Ero HCPCS:n ja toimenpidekoodin välillä on siinä, että HCPCS on tehty siten, että se tarjoaa koodausjärjestelmän erilaisten sairaanhoito- ja päivystyspalvelujen ylläpitämiseksi koodien avulla. Toimenpidekoodit ovat koodeja, joita käytetään pääasiassa potilaalle tarjottujen lääkkeiden tai palveluiden seuraamiseen ja niiden oikeaan seuraamiseen.
HCPCS sisältää useita koodeja lääketieteellisen pätevyyden ylläpitämiseksi ja joka koostuu kolmesta tasosta, jotka ovat taso 1, taso 2 ja taso 3. HCPCS edellyttää koodien käyttöä hallinnon varmistamiseksi. Seuraavaa Taso 2 -koodausta käytetään lääketieteen työntekijöiden palveluissa instrumenttien lääketieteellisen suojan takaamiseksi.
Toimenpidekoodit ovat lääketieteellisissä laitoksissa käytettäviä koodeja HCPCS-tason 1 koodilla. Menettelykoodit sisältävät lääketieteelliset järjestelmät, joita lääkärin on noudatettava minkä tahansa lääketieteellisen palvelun aikana. Menettelykoodien koodausjärjestelmässä on kolme luokkaa: luokka 1, luokka 2 ja luokka 3 lääketieteellisen kiireellisyyden erilaisille vaatimuksille.
Vertailutaulukko HCPCS:n ja menettelykoodien välillä
Vertailuparametrit | HCPCS | Menettelykoodit |
Kehittäjä | HCPCS ovat (CMS) kehittämiä koodeja. | Menettelykoodit on kehittänyt (AMA). |
Käytetään alalla | HCPCS-koodit tarjoavat potilaille terveydenhuoltopalveluita. | Menettelysäännöt tarjoavat palvelut, jotka lääketieteen työntekijöille tulee tarjota. |
Koodien jaot | HCPCS-koodeilla on taso 1, taso 2 ja taso 3. | Menettelykoodeilla on luokka 1, luokka 2 ja luokka 3. |
Esteettömyys | HCPCS on kaikkien saatavilla. | Menettelykoodit ovat maksullisia palveluita ulkopuolisille. |
Palvelut | Sekä suorille että ei-suoralle terveydenhuollon työntekijöille. | Valmistettu vain potilaalle tehtyjen toimenpiteiden vuoksi. |
Mikä on HCPCS?
HCPCS-koodit ovat lääketieteellisiä strategioita varten luotuja koodeja. Sen on tarkoitus tunnistaa suojausprosessi, johon henkilö on pätevä. HIPAA:n hyväksymien sääntöjen vuoksi HCPCS on asetettu kaikkien saataville. HCPCS:ssä on kolme tasoa, ja jokainen näistä tasoista on tarkoitettu näyttämään vaaditut menetelmät.
HCPCS:n taso 1 sisältää koodit, jotka ovat myös terveydenhuollon työntekijöiden potilaalle tarjoamissaan palveluissa käyttämiä toimenpidekoodeja. Lääketiede koostuu strategioista, joissa käytetään koodeja, jotka on tiedettävä potilasta palvellessa.
HCPCS:n tasolla 2 on koodit, joita käytetään hätäajoneuvojen hallintaan ei-todellisissa erikoisosuuskunnissa, ja HCPCS:n tason 2 koodit on järjestetty isolla kirjaimella, jota seuraa erityinen nelinumeroinen numero tunnistamista varten. Kuten koodi A0021 tarkoittaa lääketieteellisille palveluille, leikkauksiin tai kuljetustarkoituksiin tai erilaisiin muihin palveluihin merkittyjä menetelmiä.
HCPCS:n tason 3 koodit tunnetaan naapuruuskoodeina, eikä niitä käytetä laajalti, mutta niistä on hankittu kokemusta 31.12.2003 asti. Muutaman vuoden kuluttua lääketieteellinen organisaatio valmisteli perustellumman muodon koodeja osoittamaan tietyn lääketieteellisen ohjelman sairausvakuutus.
Mitä ovat menettelykoodit?
Toimenpidekoodien tiedetään noudattavan metodologiaa, jota terveydenhuollon työntekijän on tiukasti noudatettava, kun terveystyöntekijä etsii potilasta. Proseduurikoodien koodausjärjestelmän jakaa AMA:n kortti. Menettelykoodit koostuvat kolmesta kategoriasta.
Toimenpidekoodien luokka 1 sisältää kuusi pääsegmenttiä, joissa koodeilla arvioidaan lääketieteellisiä toimenpiteitä ja eri tutkimuskeskuksia sekä koodien käyttöä lääkitystarkoituksiin. Kliiniset asiantuntijat tarvitsevat näitä koodeja jatkaakseen toimenpiteitä ja lääketieteellisiä palveluita.
Toimenpidekoodien 2. luokka seuraa koodeja, jotka edistävät noudattamisen tarvetta potilasta arvioitaessa ja hoidettaessa. Menettelykoodien johtava elin – Performance Measures Advisory Group tekee tarvittavat muutokset ja tarkistaa tämän luokituksen. Myös nämä koodit alkavat neljällä numerolla, joita seuraa iso kirjain tunnistamista varten.
Menettelykoodin 3. luokka keskittyy lääketieteen alan innovaatioihin. Kolmannen osapuolen tai ulkopuolisen yhdistyksen, joka osoittaa näiden menettelykoodien saamisen vaatimukset, on maksettava heille siitä.
Tärkeimmät erot HCPCS- ja menettelykoodien välillä
Johtopäätös
Sekä HCPCS-koodeja että toimenpidekoodeja käytetään terveydenhuollon terveydenhuollon työntekijöiden tarjoamissa hallinnollisissa palveluissa. HCPCS:llä on eri tasoisia koodeja, ja jokaisella näistä tasoista on erityiset koodit, joita lääketieteen alalle määrättyjen eri henkilöiden tai lääkintätyöntekijöiden on tiukasti ylläpidettävä, kun he huolehtivat potilaasta terveyspalveluiden aikana. Kun he harjoittavat kliinistä suojaa, niitä on noudatettava.
Toimenpidekoodit ovat koodeja, jotka ovat olennainen osa HCPCS:n koodausjärjestelmää ja ne sisältävät koodeja, joita terveydenhuollon asiantuntijoiden on noudatettava diagnosoidessaan ja hoitaessaan tiettyä potilasta. Proseduurikoodeissa on kolme koodausjärjestelmien luokkaa, jotka edistävät käyttökoodien tehtäväänsä.
Kuten analyysikoodit, klinikan takuussa voi olla useita strategiakoodeja. Jokaisessa vakuutusyhtiöstä lähetetyssä kliinisessä tapauksessa tulee joka tapauksessa olla yksi tekniikkakoodi, joka tapauksessa tapaus evätään. Menetelmäkoodin ei kuitenkaan tarvitse olla tekniikka. Se voi hyvinkin olla niin sanottu arviointi, E&M tai käyntikoodi, mikä tarkoittaa aikaa, antopaikkaa tai sitä, kuinka pitkäjänteisesti lääkäri on nähnyt potilaan. Se voi olla myös laboratoriotesti, jota pidetään tekniikana, vaikka potilas ei toisinaan olisikaan ollut näytteenottotoimistolla.