Lyrica pregabalin ja Neurontin gabapentin ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu hallitsemaan ja lievittämään neuropaattista kipua ja osittain alkavia kouristuksia. Vaikka nämä lääkkeet lievittävät kipua, Lyrica Pregabalin ja Neurontin gabapentin luokitellaan edelleen kouristuslääkkeiksi. Niiden molekyylien väliset vuorovaikutukset ovat huomattavan samanlaisia kuin gamma-aminovoihapon, lyhennettynä GABA. Niiden yhteisten piirteiden vuoksi ne eroavat edelleen koostumuksesta ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Lyrica Pregabalin vs Neurontin Gabapentin
Ero Lyrica Pregabalinin ja Neurontin Gabapentinin välillä on se, että Lyrica Pregabalin -valmistetta voidaan käyttää myös diabeettisen perifeerisen neuropatian tai postherpeettisen neuralgian, selkäydinvamman ja fibromyalgian aiheuttaman neuropaattisen (hermo)kivun lievittämiseen. Vaikka Neurontin on lisensoitu vyöruusun (herpes zoster) aiheuttamien hermokusimijoiden hoitoon, gabapentiini enakarbiili
Lyrica pregabaliinia markkinoidaan tuotenimellä Pregabalin. Lyricaa käytetään postherpeettisen neuralgian ja osittaisten kohtausten lievittämiseen, mutta sitä käytetään myös diabeettisen perifeerisen neuropatian ja fibromyalgian parantamiseen. Lyrica on reseptilääke 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Lyrican ei tiedetä olevan turvallinen tai tehokas nuorille.
Neurontiini Gabapentiiniä määrätään yleensä gabapentiiniksi. Neurontinia käytetään usein kouristuskohtausten hallintaan yli kolmevuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Neurontinia käytetään herpesviruksen tai vyöruusujen (herpes zoster) aiheuttaman neuropaattisen kivun (herpesipujen) lievittämiseen aikuisilla. Optimaaliset pitoisuudet verenkierrossa tapahtuvat noin 3 tunnin kuluttua nauttimisesta.
Lyrica Pregabalinin ja Neurontin Gabapentinin vertailutaulukko
| Vertailuparametrit | Lyrica Pregabalin | Neurontin Gabapentiini |
| Imeytymisen aika | tunnin sisällä. | 3-4 tunnin sisällä. |
| Tehokkuus | Korkeampi | Alempi |
| Annostus | Kerran tai kahdesti päivässä | Kolme kertaa tai enemmän |
| Kapseleiden vahvuus | 25, 50, 75, 100, 150, 200, 225 ja 300 mg. | 100 mg, 300 mg, 400 mg. |
| Huumeiden vuorovaikutukset | Merkittäviä lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei havaittu. | Lääkkeiden yhteisvaikutukset morfiinin, Maaloxin ja Hydrocodonen kanssa. |
| Keskiverto Hinta | Kalliimpi | Edullisempi |
| Osoitus | Neuropaattinen kipu ja fibromyalgia | Neuropaattinen kipu, levottomat jalat -oireyhtymä ja monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä. |
Mikä on Lyrica Pregabalin?
Lyrica Pregabalin on kipulääke, jota käytetään lievittämään osittain alkavia kohtauksia 30 päivän ikäisillä tai vanhemmilla aikuisilla osittain alkavien kohtausten hoitoon yhdistettynä muihin kouristuslääkkeisiin. Lyricaa ei ole vielä varmistettu turvalliseksi ja luotettavaksi lääkkeeksi alle kuukauden ikäisille lapsille.
Lyrican biologinen hyötyosuus on yli 90 %, ja sitä on saatavana suun kautta annettavina kapseleina seuraavina vahvuuksina: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg ja 300 mg. Sitä on saatavana myös 20 mg/ml oraaliliuoksena.
Lyrica aiheuttaa paljon todennäköisemmin haitallisia oireita, kuten suun kuivumista, ummetusta, turvotusta (edeema), rintojen suurenemista tai liiallista painonnousua. Lisääntynyt nälkä, flunssan kaltaiset oireet, kaasut ja turvotus, selkäkipu, päänsärky, ummetus, hengityksen vinkuminen, rintakipu, muistiongelmat, ihottuma ja muut haittavaikutukset ovat mahdollisia.
Yhdessä sen etujen kanssa tämä lääke voi harvoissa tapauksissa johtaa sopimattomaan huumeiden etsintäkäyttäytymiseen (riippuvuuteen). Riippumatta siitä, oletko aiemmin käyttänyt väärin alkoholia tai huumeita, riski voi olla kohonnut. Riippuvuuden vaaran vähentämiseksi tämä lääke tulee ottaa tarkasti ohjeiden mukaan. Lyrica Pregabalinin vieroitusoireita ovat pahoinvointi, hikoilu, ahdistuneisuus, univaikeudet, ripuli ja päänsärky.
Lyrica Pregabalinilla on myös lupa parantaa epilepsiaa ja postherpeettistä neuropatiaa. Se voi myös parantaa diabeteksen aiheuttamaa neuropatiaa (hermokipua) (diabeettinen perifeerinen neuropatia) sekä fibromyalgiakipua.
Mikä on Neurontin Gabapentin?
Gabapentiini on kouristuksia ehkäisevä reseptilääke, jota käytetään kohtausten hoitoon ja postherpeettisen neuralgian, vyöruusun jälkeen ilmenevän kivun, lievittämiseen. Sillä on myös alhaisempi hyötyosuus kuin Lyricalla. Tämän seurauksena annostus voi vaihdella aiotun vaikutuksen saavuttamisen kannalta. Toisaalta lääkkeiden yhteisvaikutukset eivät ole ongelma munuaispuhdistuman vuoksi.
Gabapentiinikapseleita ja -tabletteja on saatavana vahvuuksina 100 mg, 300 mg, 400 mg. Saatavilla on myös 250 mg/5 ml oraaliliuos. Gabapentiinin kemiallinen kaava on C9H17NO2 ja sen molekyylipaino on 171,24.
Gabapentiini aiheuttaa paljon todennäköisemmin haittavaikutuksia, kuten puhevaikeuksia, kuumetta, kohonnutta virusinfektioriskiä, outoa katseen seurantaa tai nykiviä liikkeitä kuin Lyrica. Se ei ole opioidihuume eikä se ole huumeviraston (DEA) mukaan kielletty aine.
Valitettavasti tällä lääkkeellä on samanlaisia merkkejä ja oireita kuin huumeiden väärinkäyttöön, riippuvuuteen ja opioidivieroitusoireisiin liittyvät. Unettomuus, huimaus, uneliaisuus, uupumus, lihasliikkeiden hallinnan puute, oksentelu ja muut Neurontin Gabapentinin vieroitusoireet ovat yleisiä.
Gabapentiini voi aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta, vapinaa, päänsärkyä, epämukavuutta korvassa, heikentynyttä koordinaatiota, näön hämärtymistä, painonnousua, lisääntynyttä ruokahalua, hengenahdistusta, ihottumaa, kouristuksia, muistiongelmia, suun kuivumista ja muita haittavaikutuksia. Neurontinin yhdistäminen muihin lääkkeisiin, jotka aiheuttavat uneliaisuutta tai hidasta hengitystä, voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin tai kuolemaan.
Tärkeimmät erot Lyrica Pregabalinin ja Neurontin Gabapentinin välillä
- Lyrica Pregabalin imeytyy tunnissa, kun taas Neurontin Gabapentin kestää vähintään 3-4 tuntia.
- Lyrica Pregabalinilla on suurempi teho kuin Neurontin Gabapentiinilla, jolla on pienempi teho.
- Lyrica Pregabalinia määrätään kerran tai kahdesti päivässä, kun taas Neurontin Gabapentinia määrätään kolme kertaa tai useammin.
- Lyrica Pregabalin -kapselit ovat vahvuudeltaan 25 mg - 50 mg, 75 mg - 100 mg, 150 mg - 200 mg, 225 mg - 300 mg, kun taas Neurontin Gabapentin -kapseleita on saatavana 100, 300 ja 400 mg:n annoksina.
- Lääkeinteraktioiden suhteen Lyrica Pregabalinilla ei ole merkittäviä yhteisvaikutuksia, mutta Neurontin Gabapentinilla on lääkevuorovaikutuksia morfiinin, Maaloxin ja hydrokodonin kanssa.
- Lyrica Pregabalin on kalliimpi, kun taas Neurontin Gabapentin on halvempi.
- Lyrica Pregabalin -valmistetta suositellaan neuropaattiseen kipuun ja fibromyalgiaan, kun taas Neurontin Gabapentin -valmistetta suositellaan neuropaattiseen kipuun, levottomat jalat -oireyhtymään ja monimutkaiseen alueelliseen kipuoireyhtymään
Johtopäätös
Lyrica Pregabalin ja Neurontin Gabapentin ovat kaksi lääkettä, joita käytetään lievittämään neuropaattista kipua. Vaikka ne ovat molemmat antikonvulsantteja, joilla on identtiset kemialliset rakenteet, toista voidaan suosia toistensa edelle.
Lyricaa voidaan käyttää neuropaattisen kivun hoitoon ihmisillä, joilla on fibromyalgia ja diabeettinen neuropatia sen sopeutumiskyvyn vuoksi useista syistä. Gabapentiiniin verrattuna sen biologinen hyötyosuus ja imeytymisominaisuudet mahdollistavat sen, että sillä on pienempiä annoksia, jotka tarvitaan vaikutuksen aikaansaamiseksi. Lyrican ja gabapentiinin sanotaan toisaalta olevan yhtä tehokkaita. DEA on luokitellut Lyrican valvotuksi lääkkeeksi, mikä on merkittävä ero sen ja gabapentiinin välillä.
Viitteet
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1742-7843.2010.00590.x
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00228-008-0523-5
