Jos sinulla on joskus ollut hampaan paise, tiedät, että vaikka et tunne suutasi muutamaan tuntiin, säästyt porauksen aiheuttamalta tuskalta. Tuo turruttava lääke voi olla yksi useista eri lääkkeistä. Nämä lääkkeet tunnetaan paikallispuudutteina. Lidokaiini ja bentsokaiini ovat esimerkkejä paikallispuudutteista.
Lidokaiini vs bentsokaiini
Ero lidokaiinin ja bentsokaiinin välillä on, että kaksi suosituinta paikallispuudutusainetyyppiä ovat lidokaiini ja bentsokaiini. Molemmat kuolettavat ihon pintaa aiheuttamatta tajuttomuutta. Niitä käytetään yleisesti tuskallisissa toimenpiteissä, kuten lävistyksessä ja kirurgisissa toimenpiteissä. Huolimatta siitä, että ne palvelevat samaa tarkoitusta, ne vaihtelevat suuresti tehon, kehyksen ja luotettavuuden suhteen. Jokaisella anestesialla on ainutlaatuiset ominaisuudet, jotka tekevät siitä sopivan tiettyihin hoitoihin.
Lidokaiinia annetaan suonensisäisenä infuusiona sekä paikallisena (suoraan vaurioituneelle alueelle) hoitona. Paikallinen lidokaiini on saatavilla useissa eri muodoissa, mukaan lukien kerma, uretaani ja laastarit. Lidokaiini-injektioita käytetään yleisesti kasvojen turruttamiseen ja epämukavuuden vähentämiseen hammaslääketieteen aikana. Tahmeaa lidokaiiniliuosta käytetään kipeiden suun ja kurkun hoitoon sekä tukehtumisen vähentämiseen.
Bentsokaiinia on todellakin saatavana ihon kautta ja ruiskeena. Bentsokaiini-injektiota käytetään rauhoittamaan kasvoja ja vähentämään epämukavuutta hammashoitojen aikana. Bentsokaiinigeeliä tai -voidetta käytetään lievittämään auringonpolttaman, hampaiden puhkeamisen, absessoituneiden varpaankynsien ja peräpukamien aiheuttamaa kipua ja kärsimystä. Sitä voitaisiin myös käyttää lievittämään emättimen epämukavuutta tai kipua lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.
Vertailutaulukko lidokaiinin ja bentsokaiinin välillä
| Vertailuparametrit | Lidokaiini | Bentsokaiini |
| Tehokas | Lidokaiini on tehokkaampi kuin bentsokaiini, kun se viittaa pinnan turruttamiseen tärkeissä tatuoinneissa ja kirurgisissa toimenpiteissä. | Alhaisen lujuutensa vuoksi bentsokaiini on ihanteellinen limakalvoille, kuten huulille ja peräaukolle. |
| Rakenne | Lidokaiini on heterosyklisestä ketjustaan johtuen amidipuudutusaine, jonka ruoansulatusjärjestelmä voi tuhota. | Lidokaiinin ja bentsokaiinin kemialliset koostumukset vaihtelevat. Bentsokaiini on eräänlainen esteripuudutusaine. |
| Tehokkuus | Lidokaiini on bentsokaiinia voimakas puututtava yhdiste. Tutkimusten perusteella 2 % lidokaiinia on lähin arvio 20 % bentsokaiinista. | Bentsokaiinilla on pienempi rakkuloita aiheuttava vaikutus kuin lidokaiinilla. |
| Käyttää | Lidokaiini sopii erinomaisesti tatuointiin, lävistyksiin ja muihin vastaaviin toimenpiteisiin. | Bentsokaiini on ei-riippuvuutta aiheuttava puututtava aine. Sitä käytetään lääketieteellisten instrumenttien implantoinnin aiheuttaman epämukavuuden vähentämiseen. |
| Sivuvaikutukset | Tyypillisiä haittavaikutuksia ovat ihon ärsytys, polttaminen ja hengitysvaikeudet. | Samat sivuvaikutukset kuin lidokaiinilla. Ota yhteyttä lääkäriin, jos epämiellyttävä vaikutus tai oireet jatkuvat. |
Mikä on lidokaiini?
Lidokaiinia käytetään vyöruusun (herpes zoster -viruksen aiheuttaman infektion) aiheuttaman hermovaivan hoitoon. Tätä kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi. Lidokaiini lievittää teräviä tuntemuksia ja epämukavuutta, joka aiheutuu liian herkistä ihoalueista. Lidokaiini on eräänlainen lääke, joka tunnetaan paikallispuudutteena. Se toimii tuottamalla ohimenevän tunteen puutteen alueella, johon laastari kiinnitetään.
Lidokaiini vuorovaikuttaa kohtalaisesti vähintään 62 erillisen lääkkeen kanssa. Ainakin 28 erillisellä lääkkeellä on vähäisiä yhteisvaikutuksia lidokaiinin kanssa. Tämä materiaali ei kata kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia tai sivuvaikutuksia. Tämän seurauksena, ennen kuin käytät tätä lääkettä, kerro lääkärillesi kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi tuotteista. Pidä luettelo kaikista resepteistäsi käsillä ja keskustele siitä kirurgin ja apteekkihenkilökunnan kanssa.
Jos tarvitset lisää lääketieteellisiä neuvoja tai jos sinulla on terveysongelmia, huolenaiheita tai haluat lisätietoja tästä lääkkeestä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan tai lääkäriin. Jos ensihoidon lääkärisi on määrännyt tämän lääkkeen, lääkärisi saattaa jo olla tietoinen mahdollisista lääkeyhdistelmistä ja ehkä pitää niitä silmällä. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkkeen annosta keskustelematta ensin lääkärin, terveydenhuollon ammattilaisen tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
Mikä on bentsokaiini?
Bentsokaiinivoidetta käytetään pienten ihoärsymysten, nielutulehdusten, ihottumien, emättimen tai suoliston ärsytyksen, absessoituneiden varpaankynsien, peräpukamien ja monien muiden lievän kivun lähteiden hoitoon solun ulkopinnalla. Bentsokaiinia voidaan käyttää myös ihon tai suun, nenän, ruokatorven, emättimen tai vatsan pintojen tunnottamiseen lievittääkseen lääketieteellisen työkalun, kuten putken tai ultraäänisauvan, asettamista.
Paikallista bentsokaiinia ei saa koskaan käyttää vastasyntyneen hampaiden puhkeamiseen, eikä sitä suositella käytettäväksi alle kaksivuotiaille lapsille. Markkinoilla on useita ajankohtaisia bentsokaiinimerkkejä ja -tyyppejä. Tämä esite ei sisällä kaikkia merkkejä. Kun bentsokaiinia levitetään paikallisesti iholle, se voi aiheuttaa tilanteen, jossa hengitys kehosi kudoksissa heikkenee vaarallisesti. Methemoglobinemia on erittäin tappava sairaus. Jos sinulla on joskus ollut methemoglobinemia, älä käytä bentsokaiinia paikallisesti.
Jos olet jo kokenut methemoglobinemiaa aiemmin, älä koskaan käytä bentsokaiinivoidetta. Paikallista bentsokaiinia ei tule käyttää alle kaksivuotiaille lapsille. Puuttuva lääkkeiden ylikuormitus voi olla vaarallista, jos liian paljon lääkettä siirtyy päänahan kautta verenkiertoon. Tämä on mahdollista, jos pistät enemmän kuin sopiva annos.
Tärkeimmät erot lidokaiinin ja bentsokaiinin välillä
- Lidokaiinia käytetään suonensisäisenä infuusiona sekä paikallisena hoitona. Bentsokaiinia on saatavana ruiskeena. Bentsokaiiniruiskua käytetään kasvojen turruttamiseen ja epämukavuuden vähentämiseen hammashoidon aikana.
- Kun on kyse ihon turruttamisesta tärkeiden toimintojen, kuten tatuoinnin, lävistusten ja minimaalisesti invasiivisten viiltojen, yhteydessä, lidokaiini päihittää bentsokaiinin. Alhaisen lujuutensa vuoksi bentsokaiini on ihanteellinen limakalvoille
- Amidiketjunsa vuoksi lidokaiini on amidipuudutusaine, jonka maksa voi tuhota. Bentsokaiini on eräänlainen esteripuudutusaine.
- Lidokaiinin sanotaan olevan tehokkaampi tunnottomuus kuin bentsokaiini. Erään tutkimuksen mukaan 2 % lidokaiinia vastaa 20 % bentsokaiinia. Bentsokaiinilla on pienempi puututtava vaikutus kuin lidokaiinilla.
- Lidokaiini sopii erinomaisesti tatuointiin ja muihin vastaaviin toimenpiteisiin. Sitä ei kuitenkaan tule käyttää pehmytkudoksille, kuten kielelle. Bentsokaiini on ei-riippuvuutta aiheuttava tunnottomuusaine. Sitä käytetään vähentämään lääketieteellisten instrumenttien asettamisesta aiheutuvaa epämukavuutta.
Johtopäätös
Tämä tutkimus osoittaa, että vaikka paikallispuudutteita pidetään yleensä turvallisina, joillakin ihmisillä on odottamattomasti korkea imeytymisprosentti. Tämä osoittaa myös, että lidokaiinin tilavuudella, lääkkeen formulaatiolla ja tietyllä potilaalla on merkittävä vaikutus seerumin lidokaiinitasoihin. Haitallisten seurausten minimoimiseksi kirjoittajat ehdottavat, että jopa paikallispuudutteita käytetään terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa.
Lidokaiinin ja bentsokaiinin tehokkuutta kitalaessa tehdyn kirurgisen toimenpiteen aiheuttaman epämukavuuden lievittämisessä testattiin kaksoissokkoutetulla ja sopivammalla tekniikalla. Koehenkilöt ilmoittivat epämukavuutensa tason visuaalisella analogisella asteikolla välittömästi jokaisen injektion jälkeen. Lidokaiini ja bentsokaiini ovat molemmat olleet yhtä tehokkaita ruiskun työntämisen aiheuttaman epämukavuuden lievittämisessä, ja molemmat ovat olleet parempia kuin lumelääke.
Viitteet
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2148990/
- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207450590520948
