Keskushermoston ongelmat voivat olla vammauttavia, koska ne vaikuttavat liikkeihimme ja aistiprosesseihimme. Neuropatia on tieteellinen sana, joka viittaa kaikkiin hermosoluihin vaikuttaviin häiriöihin. Molemmat mainitut neuropatiat ovat hermosairauksia. Ihmiset voivat usein sekoittaa ne keskenään. Ne eivät kuitenkaan ole sama asia, ja niiden välillä on joitain eroja.
Aksonaalinen neuropatia vs demyelinisoiva neuropatia
Ero aksonaalisen neuropatian ja demyelinisoivan neuropatian välillä on se, että aksonaalinen neuropatia on neurologinen tila, jolle on tunnusomaista aksonien häviäminen ja hajoaminen, kun taas demyelinisoivalle neuropatialle on ominaista myeliiniksi kutsutun eristeen (aksoneja ympäröivän eristävän aineen rasvakerros) hajoaminen. hermosoluista). Mikä tahansa autoimmuunisairaus, jossa autovasta-aineet hyökkäävät motoristen hermosolujen peittoon aiheuttamatta turvotusta tai myeliinin hajoamista, on tärkein syy aksonivaurioille. Toisaalta demyelinisoivat sairaudet johtuvat yleensä perinnöllisistä tekijöistä, virustekijöistä ja autoimmuunivasteista.
Haitallinen perifeeristen hermojen tietylle osalle, jota kutsutaan aksoneiksi, jotka ovat hermosignaaleja kuljettavien hermosolujen projektiota, aiheuttaa aksonaalista neuropatiaa. Tämä syy on tämän häiriön määrittelevä puoli. Sensoriset, motoriset ja autonomiset kuidut vaikuttavat kaikkiin, ja tila on tappava. Aksonaalista neuropatiaa voidaan hoitaa suonensisäisillä immunoglobuliineilla tai plasmafereesillä. Hoito määräytyy ensisijaisesti vaurion luonteen ja siihen liittyvien oireiden mukaan.
Demyelinisoivilla neuropatioilla on laaja valikoima kliinisiä ilmenemismuotoja: Niillä voi olla perinnöllinen tai hankittu alkuperä, akuutti tai krooninen aikapiste ja monikeskus tai laaja levinneisyys. Heillä voi olla fenotyyppejä, jotka vaihtelevat lapsuudessa alkavasta ja vähitellen ajan mittaan kehittyvästä (kuten perinnöllisestä muodosta) neuropatiaan, joka alkaa vakavasti ja etenee nopeasti, mikä johtaa tetrapareesiin ja hengityspysähdykseen.
Vertailutaulukko aksonaalisen neuropatian ja demyelinisoivan neuropatian välillä
| Vertailuparametrit | Aksonaalinen neuropatia | Demyelinisoiva neuropatia |
| Määritelmä | Se on neurologinen tila, jolle on ominaista aksonien menetys ja hajoaminen. | Jolle on ominaista myeliiniksi kutsutun eristeen hajoaminen. |
| Syy | Mikä tahansa autoimmuunisairaus, jossa autovasta-aineet hyökkäävät motoristen hermosolujen peittoon aiheuttamatta myeliinin hajoamisen turvotusta. | Se johtuu perinnöllisistä tekijöistä, virustekijöistä ja autoimmuunivasteista. |
| Impulssin johtamisnopeus | Impulssin siirtonopeuden este vain distaalisissa kohdissa. | Impulssin siirtonopeuden este sekä proksimaalisissa että distaalisissa kohdissa. |
| Refleksien menetys | Herkkyys heikkenee lihaksissa, jotka eivät ole poikkeuksellisen heikkoja tai tuhlattavia. | Jalan kuivumisen ja haurauden yhteydessä nilkan shokkirefleksissä on erityinen heikkeneminen. |
| Yleinen pointti | Se aiheuttaa halvaantuvan tunteen raajoissa. | Aiheuttaa lihasten väsymystä ja heikkoutta. |
Mikä on aksonaalinen neuropatia?
Aksonaalinen neuropatia on neurologinen tila, jolle on ominaista aksonien menetys ja hajoaminen.
Jokainen autoimmuunisairaus, jossa autovasta-aineet vaikuttavat motoristen hermosolujen peittoon aiheuttamatta turvotusta tai myeliinin hajoamista, on suurin syy aksonivaurioille. Aistihermot eivät yleensä muutu, mutta motoriset hermot ovat. Motoriset hermot ovat vastuussa signaalien, kuten refleksien, välittämisestä aivoista kehoon. Aksonaalinen neuropatia esiintyy Guillain Barren oireyhtymän tyypissä vakavien sairauksien diagnosoinnissa. Sitä esiintyy jatkuvissa sairauksissa, kuten diabeteksessa, spitaalissa ja muissa sairauksissa, kun sekä motoriset että sensoriset hermot vaikuttavat taudin edetessä.
Lihasten liikkeet muuttuvat lääketieteellisesti aksonaalisen neuropatian yhteydessä. Pistelyä, jäykkyyttä ja tärisevää tunnetta on raportoitu. Lämpötilan herkkyys voi menettää vaurioituneella alueella. Aistihäiriöitä on, mutta refleksit eivät häviä. Aksonaalinen neuropatia aiheuttaa halvaantuvan tunteen lisäkkeissä.
Aksonaalinen vamma aiheuttaa todennäköisemmin osittaista heikkenemistä nilkan shokkituntemuksessa jalan kuivumisen ja heikkenemisen yhteydessä.
Distaalisista lihaksista, kuten jalkaterästä ja nilkasta, raportoitu impulssin johtumisnopeus on pienempi potilailla, joilla on aksonaalinen neuropatia, vaikka se onkin kohtuullisen normaalia välialueilla, kuten kyynärvarret.
Mikä on demyelinisoiva neuropatia?
Demyelinisoivalle neuropatialle on ominaista myeliinin (hermosolujen aksoneja ympäröivän eristävän aineen rasvakerros) hajoaminen.
Geneettinen alkuperä, tartunnan aiheuttajat ja immunologiset vasteet ovat tärkeimmät syylliset demyelinisoiviin sairauksiin. Vasta-aineet vaurioittavat vähitellen myeliiniä, joka peittää näiden hermosolujen aksoneja. Koska tätä myeliinikerrosta tarvitaan nopeampaan signaalinsiirtoon, impulssiviestintä on joko erittäin hidasta tai katoaa, kun myeliini on eliminoitu. Tämä tila vahingoittaa sensorisia hermosoluja. Ei vain, vaan myös motoriset neuronit voivat kärsiä vaurioista tämän neuropatian vuoksi.
On todistettu, että jos demyelinisoivia häiriöitä ei hoideta nopeasti, myös aksonit vaurioituvat.
Lihasten heikkous ja väsymys ovat yleisiä demyelinisoivan neuropatian oireita. On myös sumeaa näköä, näön jakautumista, liikkumisvaikeuksia ja lihasten koordinaation menetystä. Liikkumisesta ja tasapainoilusta tulee ongelmallista. Sekä virtsan- että ulosteenpidätyskyvyttömyyttä esiintyy. Yleinen demyelinaation oire on vasteiden menetys lihaksissa, jotka eivät ole erityisen heikkoja tai hukkaan heitettyjä.
Tämä tila johtaa impulssin siirtonopeuden estymiseen sekä proksimaalisissa että distaalisissa kohdissa.
Demyelinisoivilla neuropatioilla voi olla fenotyyppejä, jotka vaihtelevat lapsuudessa alkavasta ja vähitellen ajan mittaan kehittyvästä (kuten perinnöllisestä muodossa) neuropatiaan, joka alkaa vakavasti ja etenee nopeasti, mikä johtaa tetrapareesiin ja hengityspysähdykseen.
Tärkeimmät erot aksonaalisen neuropatian ja demyelinisoivan neuropatian välillä
Johtopäätös
Siksi voimme nähdä, että nämä molemmat neuropatiat liittyvät läheisesti toisiinsa ja ovat melko samanlaisia toistensa kanssa. Perusero on aistihermojen tilassa, jotka välittävät kokemuksia reseptoreista aivoihin.
Näiden sairauksien hoitoon kuuluu elämäntapojen muutos, alkoholin kulutuksen vähentäminen ja aivovaurioiden välttäminen. Vaikka autoimmuunitoimintaa ei voida estää, yllyttävät syyt voidaan hallita ja vahingot hallita. Aksonaalista neuropatiaa voidaan hoitaa injektoivilla immunoglobuliineilla tai plasmafereesillä. Hoito määräytyy ensisijaisesti vamman luonteen ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Steroideja käytetään laajasti molempien neuropatioiden hoidossa.
